Pré-eclampsia – O que é?

Pré-Eclampsia

Você sabe o que é pré-eclâmpsia?

A pré-eclâmpsia é caracterizada pelo surgimento de hipertensão arterial sistêmica e proteinuria após a 20ª semana de gestação, em mulheres que não apresentavam diagnóstico médico de hipertensão arterial sistêmica cronica.

Para ser considerado pré-eclâmpsia, é necessário ter uma excreção de mais de 300 miligramas de proteína na urina, em um período de 24 horas.

É importante mencionar que a presença de edema na gestação, não é mais considerado um critério para o diagnóstico de pré-eclâmpsia visto que o edema ocorre em 80% de todas as gestantes.

 

RESUMO: O que é pré-eclâmpsia?

Pré-eclâmpsia é caracterizada pelo aparecimento de hipertensão arterial sistêmica e proteinúria (maior do que 300 mg em 24h de urina) após a 20ª semana de gestação em mulheres previamente normotensas;

 

O que é a Eclâmpsia?

É considerado como um quadro de Eclâmpsia , quando uma paciente com diagnóstico médico de pré-eclâmpsia apresenta episódios de convulsões que não podem atribuídas a outras causas.

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Qual a diferença entre a pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia superposta e hipertensão arterial crônica?

Para saber o que é pré-eclâmpsia, é fundamental conhecer outras condições que também cursam com hipertensão arterial sistêmica na gravidez como a:

• hipertensão gestacional;
• pré-eclâmpsia superposta;
• a hipertensão arterial crônica.

Hipertensão arterial crônica na gravidez

A Hipertensão arterial crônica na gravidez é aquela em que a hipertensão não tem relação com a gestação, ou seja, não surgiu devido a gestação e sim porque a mulher já era hipertensa antes da gravidez.

Esse tipo de hipertensão necessita ser detectada antes da vigésima semana de gravidez ou pelo menos 12 semanas após o parto.

Caso a hipertensão arterial sistêmica tenha sido diagnosticada depois de 20 semanas de gestação e antes de 12 semanas após o parto, deverá ser tratada como um caso de hipertensão gestacional, que geralmente se resolve com o parto.

 

Hipertensão gestacional

Hipertensão gestacional é aquela em que a hipertensão arterial sistêmica foi detectada após a 20ª semana de gestação, sem ter quadro de proteinúria.

Existem dois tipos de hipertensão gestacional:

• hipertensão gestacional transitória;
• hipertensão gestacional crônica.

A hipertensão gestacional transitória é aquela que se resolve com o final da gravidez. Já a hipertensão gestacional crônica, é aquele que persiste após o parto.

Caso a Hipertensão arterial gestacional apresenta-se proteinúria, com eliminação superior a 300 mg de proteína na urina em 24 horas, a hipertensão arterial, neste caso, será classificada como uma quadro de pré-eclâmpsia.

 

Pré-eclâmpsia superposta a hipertensão arterial crônica

A pré-eclâmpsia sobreposta a hipertensão arterial crônica ocorre quando há uma elevação aguda da pressão arterial associada a proteinuria, trombocitopenia ou anormalidade da função hepática após as 20 semanas de gestação, em mulheres com apresenta diagnóstico médico de hipertensão arterial crônica antes da gravidez.

 

RESUMO

• Pré-eclâmpsia – Hipertensão pela pela primeira após a 20ª semana de gestação;
• Eclâmspia – pré-eclâmpsia  + convulsões;
• Hipertensão gestacional – hipertensão arterial sistêmica que foi detectada após a 20ª semana de gestação, sem ter quadro de proteinúria.
• Pré-eclâmpsia superposta – Mulher que era hipertensa e após a 20ª semana de gestação,  apresentou elevação aguda da pressão arterial associada a proteinuria, trombocitopenia ou anormalidade da função hepática;
• Hipertensão arterial crônica – não tem relação com a gravidez. A mulher já era hipertensa antes de engravidar.

 

Referência Bibliográfica

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Cadernos de Atenção Básica, n° 32. Atenção ao pré-natal de baixo risco – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012a.318p. Disponível em: http://se.corens.portalcofen.gov.br/wp-content/uploads/2019/05/cadernos_atencao_basica_32_prenatal.pdf Acesso em 18 de Janeiro de 2021.