Classificação das feridas

Classificação das feridas

As feridas podem ser classificadas de acordo com:

1. o agente causal;
2. o grau de contaminação e;
3. o comprometimento tecidual.

 

Classificação das feridas quanto ao agente causal:

• Incisivas ou cirúrgicas: São feridas limpas produzidas por um instrumento cortante. Para que haja a cicatrização deverão ser fechadas por suturas. Os agentes utilizados são o bisturi, faca e lâmina;
• Contusas:  São feridas causadas por traumatismo de tecidos moles. Geralmente a lesão é provocada por objeto rombo e é caracterizada por hemorragia e edema;
• Lacerantes: São ferimentos caracterizados por margens irregulares. Além disso são provocados por lesão por tração evidenciando um rasgo ou arrancamento tecidual. Exemplo: Mordedura de cão;
• Perfurantes: São lesões caracterizadas por pequenas aberturas na pele com predomínio da profundidade sobre o comprimento. Exemplo: ferimentos provocados por armas de fogo ou ponta de faca.

 

Classificação das feridas quando ao grau de contaminação:

Podemos classificar as feridas quanto ao grau de contaminação em:

• Limpas: As feridas limpas não apresentam sinais de infecção. Além disso, elas não atingem os tratos respiratórios, digestivo, genital ou urinário. A probabilidade de ocorrência de infecção nas feridas limpas é bem baixa, cerca de 1 a 5%. Exemplo: Feridas produzidas em ambiente cirúrgico;
• Limpas-contaminadas: São feridas ocorridas no ambiente doméstico ou que atinjam os tratos respiratórios, digestivo, urinário e genital. No entanto, em situações controladas, o risco de infecção não ultrapassa 10%;
• Contaminadas: São consideradas contaminadas aquelas feridas acidentais com mais de seis horas de trauma ou que tiveram contato com substâncias contaminadas como terra e fezes. São exemplos as cirurgias que não respeitaram a técnica asséptica. Apresentam índice de infecção entre 20 a 30%;
• Infectadas: Aquelas que apresentam sinais nítidos de infecção.

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Classificação das feridas quanto ao comprometimento tecidual:

• Estágio I: Não há perda tecidual com o comprometimento apenas da epiderme.
• Estágio II: Há perda tecidual com o comprometimento da epiderme, derme ou ambas.
• Estágio III: Comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutâneo, porém não atinge a fáscia muscular.
• Estágio IV: Há grande destruição de tecido, chegando a correr lesão óssea ou muscular.

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Um grande abraço e bons estudos!

Referências Bibliográficas

TAZIMA, Maria de Fátima; VICENTE, Yvone Avalloni de Andrade; MORIYA, Tatachi. Biologia da Ferida e Cicatrização. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, São Paulo. 2008.