O cateterismo vesical de demora é um procedimento importante para controlar o volume urinário e possibilitar a eliminação da urina em pacientes com condições específicas.
Neste artigo, abordaremos a definição do cateterismo vesical, seus objetivos e execução, bem como suas contraindicações.
Além disso, forneceremos observações essenciais para garantir a segurança e eficácia desse procedimento realizado por enfermeiros.
Definição e Objetivos do Cateterismo Vesical de Demora
O cateterismo vesical de demora consiste na introdução de um cateter na bexiga, através da uretra, para drenagem de urina.
Seu principal objetivo é controlar o volume urinário e possibilitar a eliminação de urina em pacientes que estão imobilizados, inconscientes ou com obstrução do trato urinário.
Através desse procedimento, é possível manter o sistema urinário livre de acúmulos indesejados.
Contraindicações e Execução do Procedimento
O cateterismo vesical de demora possui algumas contraindicações importantes, tais como obstrução mecânica do canal uretral, uretrite e, em alguns casos, hipertrofia prostática (que requer avaliação médica específica).
É importante respeitar as indicações médicas para evitar complicações.
A execução do procedimento deve ser realizada por um enfermeiro, que utilizará materiais esterilizados e tomará todos os cuidados necessários para garantir a segurança do paciente.
A utilização de EPIs, a higiene adequada e o uso de sondas de calibre apropriado são etapas essenciais para o sucesso do procedimento.
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Observações Importantes para a Realização do Cateterismo Vesical de Demora
Existem algumas observações cruciais que devem ser seguidas durante o cateterismo vesical de demora.
Respeitar a privacidade do paciente, manter o sistema de drenagem fechado e escolher sondas de menor calibre em adultos são alguns exemplos de práticas importantes.
Além disso, é fundamental trocar todo o sistema de drenagem fechado em situações específicas, como obstrução do cateter ou do tubo coletor, evidência de incrustações ou violação do cateter.
A realização da higiene íntima e a verificação de alergias do paciente também são aspectos a serem considerados.
Procedimento de Cateterismo Vesical de Demora em Paciente do Sexo Feminino
Nas próximas linhas, iremos detalhar o passo a passo do procedimento em pacientes do sexo feminino, com enfoque na técnica asséptica e cuidados essenciais para a segurança e conforto da paciente.
Explicação e Posicionamento da Paciente
O primeiro passo é explicar detalhadamente o procedimento à paciente, garantindo sua compreensão e consentimento.
Em seguida, posicione-a confortavelmente em decúbito dorsal, com os joelhos flexionados e afastados, e os pés apoiados no leito.
Higiene e Preparo
Lave as mãos e calce luvas de procedimento para garantir a assepsia durante todo o processo.
Realize a higiene íntima da paciente, garantindo a limpeza adequada da área onde será inserido o cateter.
Abertura da Bandeja de Cateterismo
Com as mãos limpas e calçadas com luvas estéreis, abra a bandeja de cateterismo utilizando a técnica asséptica, garantindo a não contaminação do material.
Preparo do Meato Uretral
Com o auxílio de uma das mãos, separe os pequenos lábios para visualizar o meato uretral.
Mantenha-os afastados durante todo o procedimento para facilitar a inserção do cateter.
Antissepsia e Lubrificação
Realize a antissepsia da região perineal utilizando clorexidina 2% e gaze estéril com movimentos únicos.
Em seguida, lubrifique a sonda com xylocaína 2% para facilitar a inserção.
Inserção da Sonda
Com técnica asséptica estrita, introduza a sonda pré-conectada a um coletor de drenagem de sistema fechado no meato uretral, inserindo-a de 5 a 7 cm.
Certifique-se de que a sonda está drenando adequadamente e tracione-a suavemente até sentir resistência.
Fixação da Sonda
Fixe a sonda de demora junto com o equipo de drenagem na coxa da paciente para evitar movimentações indesejadas.
Finalização e Registro
Após a inserção, seque a área e garanta o conforto da paciente.
Lave as mãos novamente, registre o procedimento na receita do paciente, anotando lote e validade do medicamento administrado. Realize também a anotação de enfermagem e registro da produção.
Procedimento de Cateterismo Vesical de Demora em Paciente do Sexo Masculino
Nas próximas linhas, apresentaremos o passo a passo detalhado desse procedimento, enfatizando a importância da técnica asséptica e dos cuidados essenciais para assegurar a segurança e o conforto do paciente.
Explicação e Posicionamento do Paciente
Inicie o procedimento explicando ao paciente todo o processo e obtendo o seu consentimento. Em seguida, posicione-o de forma confortável em decúbito dorsal com as pernas estendidas.
Higiene e Preparo
Lave as mãos rigorosamente e calce as luvas de procedimento para garantir a assepsia durante toda a realização do procedimento.
Realize a higiene íntima do paciente, assegurando a limpeza adequada da área a ser cateterizada.
Abertura e Preparo do Material
Abra o pacote de cateterismo utilizando a técnica asséptica.
Prepare a cúpula com a solução antisséptica estéril e coloque dentro do campo de cateterismo a sonda vesical de demora, gazes e seringa.
Calçar Luvas Estéreis
Após o preparo do material, calce as luvas estéreis para garantir a não contaminação durante o procedimento.
Administração de Xylocaína
Solicite auxílio para preencher a seringa com 10 ml de xylocaína.
Utilize a pinça para pegar uma gaze embebida em solução antisséptica e proceda com a limpeza da região púbica, pênis e orifício da uretra.
Limpeza da Glande
Segure o pênis do paciente perpendicularmente ao corpo, puxe o prepúcio para baixo expondo a glande e realize a limpeza em movimentos circulares, começando a partir do meato.
Introdução da Sonda
Após a preparação da uretra com xylocaína, introduza a sonda pré-conectada a um coletor de drenagem de sistema fechado na uretra do paciente.
A sonda deve ser inserida de forma suave até que a urina flua.
Insuflação do Balonete e Fixação da Sonda
Após a correta posição da sonda na bexiga, insufle o balonete com água destilada conforme orientação do fabricante.
Fixe a sonda de demora, prendendo-a abaixo do umbigo na direção vertical.
Finalização e Registro
Após a conclusão do procedimento, seque a área e assegure o conforto do paciente. Lave as mãos novamente e realize a anotação de enfermagem e o registro da produção.
Conclusão
O cateterismo vesical de demora é um procedimento essencial para controlar o volume urinário e auxiliar pacientes com necessidades específicas.
É importante seguir as orientações médicas e os cuidados adequados para garantir a segurança e eficácia do procedimento.
A atenção aos detalhes e a execução cuidadosa do cateterismo vesical de demora são fundamentais para a saúde e bem-estar dos pacientes sob cuidados de enfermagem.
