Sonda Nasogastrica – Indicação – Aberta x Fechada – Técnica

A sonda nasogastrica, como o próprio nome sugere, é a inserção de uma sonda pelo nariz, até o estômago.

Ela se faz necessária em algumas situações, que serão descritas a seguir. E, o enfermeiro é o responsável por tal procedimento!

 

Quando deve ser feita?

A passagem da sonda é feita, principalmente para a nutrição do paciente que está impedido de alimentar-se normalmente. Deve-se distinguir a sonda nasogastrica (que vai até o estômago) da nasoentérica (estende-se ao intestino), sendo ambas indicadas conforme a situação do paciente.

Pode também ser necessário tal acesso ao estômago para esvaziar seu conteúdo. Intoxicações medicamentosas, por exemplo, podem requerer a lavagem gástrica, sendo necessária a passagem da sonda.

 

Sonda Nasogastrica Aberta x Fechada

A sonda fechada é menos utilizada, mas, pode ser empregada para a nutrição no pós-operatório, em internação por anorexia, presença de neoplasias digestória acima do estômago (comumente em esôfago), e outros.

A sonda nasogastrica aberta é utilizada com dois objetivos:

  • Drenagem de conteúdos gástricos: para isso, é essencial o conhecimento para diferenciar o conteúdo, como bile (aspecto verde), sangue, etc.
  • Lavagem gástrica: como já dito anteriormente, ela é realizada principalmente em casos de intoxicação.

 

Qual material será utilizado?

O profissional da enfermagem deverá estar atento a todo o material necessário, para que este seja providenciado antes de se iniciar o procedimento!

  • Luvas;
  • Sonda nasogástrica de tamanho ideal;
  • Caneta;
  • Anestésico (comumente spray);
  • Gazes;
  • Esparadrapo;
  • Seringa;
  • Como com água;
  • Estetoscópio;
  • Cuba rim.

 

Como fazer?

Seguir o passo a passo é essencial para que não haja falha durante o procedimento! Portanto, esteja atento.

 

1º) Converse com o paciente

Se o paciente estiver acordado, explique sobre o procedimento, qual sua finalidade e como será realizado.

Caso este esteja desacordado, converse com o acompanhante sobre o que será feito.

 

2º) Cheque o material

Veja se todos os itens do tópico anterior estão presentes, e só então comece o procedimento.

 

3º) Paramente-se

Esteja adequado ao procedimento, utilizando luvas, máscara, avental, e qual outro equipamento de proteção for necessário.

 

4º) Posicione o paciente

A posição adequada para a passagem da sonda é com o paciente sentado ou deitado, e com a cabeceira elevada em 45 graus.

 

5º) Meça a sonda

É preciso determinar quanto da sonda será inserido. Para isso, determine a seguinte medida: da ponta do nariz, ao lóbulo da orelha, ao apêndice xifoide.

Utilize a caneta para marcá-la.

 

6º) Prepare a sonda

Umedeça a sonda, podendo, ser para isso, empregado o anestésico.

 

7º) Limpe as narinas

Com a gaze, limpe os bordos das narinas, para então introduzir a sonda.

 

8º) Inicie o processo

Introduza delicadamente a sonda, e se possível, peça para o paciente colaborar, engolindo.

 

9º) Observe a chegada ao estômago

Quando a sonda chegar ao estômago, você sentirá uma resistência, e também notará o limite da marcação feita anteriormente.

 

10º) Aspire o conteúdo gástrico

Para certificar-se, aspire o conteúdo gástrico com a seringa de 20 mL.

 

11º) Ausculte

Introduza de 10 a 20 mL de ar, e então, ausculte com o estetoscópio, abaixo do apêndice xifoide.

Mergulhar a sonda em um copo com água também auxilia, pois, a presença de bolhas indicará que a sonda atingiu as vias aéreas.

 

12º) Utilize a sonda

Agora que a sonda nasogástrica está colocada, os procedimentos podem ser realizados. Não esqueça de fixá-la!

 

Marcus Vinícius

Olá, meu nome é Marcus Vinícius. Sou blogueiro, enfermeiro e responsável técnico pelo Centro de Atenção Psicossocial CAPS I do Município de Lagoa da Prata/MG. Este blog tem o objetivo de trazer um conteúdo esquematizado e de fácil assimilação. Aproveite e entre em contato em caso de dúvidas e sugestões!

Website: http://www.enfermagemesquematizada.com.br

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