Deiscência – Conceito, Causas e Intervenções de Enfermagem

Deiscência – Conceito, Causas e Intervenções de Enfermagem

O que deiscência de ferida operatória?

Deiscência – Conceito, Causas e Intervenções de Enfermagem

Deiscência pode ser definida como uma complicação pós operatória em que há a abertura espontânea de suturas da ferida operatória uma má cicatrização.

Ferida operatória é aquela causada por cirurgia através de objeto cortante, cuja cicatrização ocorre por primeira, segunda ou terceira intenção.

Geralmente a abertura da incisão cirúrgica pode ser total e parcial e ocorre após uma distensão abdominal acentuada ou grande esforço fazendo com que a sutura da ferida operatória se abra promovendo a saída de líquido ascético. Consequente há uma formação de hérnia local podendo ocorrer também a evisceração do conteúdo abdominal.

A ruptura da ferida operatória pode ser:

  • Total;
  • Parcial.

Leia também:

O que é evisceração?

 

Quais as causas da deiscência?

As causas da deiscência estão causadas pela má cicatrização aliada a um esforço excessivo ou distensão abdominal associado a um mais fatores como:

  • Extremos de idade;
  • Desnutrição;
  • Infecção da ferida cirúrgica;
  • Icterícia;
  • Anemia;
  • Diabetes;
  • Insuficiência renal;
  • Câncer em estágio avançado;
  • Uso de medicamentos citostáticos;
  • Uso de corticoesteroides;
  • Fatores mecânicos como tosse, vômitos, obstrução intestinal e íleo paralítico – Por aumentar a pressão intra-abdominal.

Epidemiologia

Deiscência é uma emergência cirúrgica devido ao alto risco de evisceração, que comumente ocorre entre o quarto e o décimo quarto dia após a realização da cirurgia.

deiscência total da ferida operatória em cirurgias abdominais associado á evisceração tem uma incidência de 0,5% a 6,8%. Desses pacientes, cerca de 10% a 35% evoluem para óbito.

Tratamento e Cuidados de Enfermagem

  • Avaliação do sítio cirúrgico e exame físico da ferida periodicamente para avaliar evolução;
  • Aplicar curativo do tipo fechado se há presença de secreções do tipo purulenta e sanguinolenta. Caso há presença de sangramento, é indicado o curativo compressivo;
  • Avaliar o aspecto dos pontos cirúrgicos e a liberação da secreção;
  • Auxiliar o paciente sobre a técnica correta de tosse – diminuir a pressão intra-abdominal durante o ato de tossir.
  • Troca de curativo de acordo com a rotina hospitalar e equipe médica.

Referência Bibliográfica

KATO, Et Al. Suporte para pontos de segurança – Modelo MK vs. modelo convencional. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Curitiba, vol. 14, nº4. Disponível em >www.scielo.br<. Acesso em 31 de janeiro de 2018.

SILVA, Carolina Giordani; CROSSETTI, Maria da Graça Oliveira. Curativos para tratamento de feridas operatórias abdominais: uma revisão sistemática. Rev Gaúcha Enferm. Porto Alegre, v.33, nº 3 – Dez. 2012. Disponível em >www.scielo.br<. Acesso em 31 de janeiro de 2018.

Marcus Vinícius

Marcus Vinícius é um enfermeiro dedicado e apaixonado pela área da saúde mental. Ele nasceu e cresceu em Lagoa da Prata, uma cidade encantadora no coração de Minas Gerais, Brasil. Desde cedo, Marcus demonstrou interesse em ajudar os outros e escolheu seguir uma carreira que lhe permitisse fazer a diferença na vida das pessoas.Marcus concluiu sua formação em Enfermagem pela Universidade de Uberaba em 2010, onde adquiriu uma base sólida de conhecimentos e habilidades necessárias para atuar na área de saúde. Sua determinação e dedicação aos estudos o destacaram como um aluno exemplar, e ele se formou com excelência acadêmica.Logo após sua graduação, Marcus decidiu se especializar em Enfermagem Psiquiátrica, reconhecendo a importância do cuidado e tratamento das doenças mentais. Sua busca contínua por conhecimento e aprimoramento o levou a adquirir uma expertise significativa nesse campo em constante evolução.Desde 2011, Marcus Vinícius ocupa a posição de Supervisor do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) em Lagoa da Prata. Nessa função crucial, ele não apenas exerce suas habilidades de enfermagem, mas também desempenha um papel fundamental na coordenação de uma equipe multidisciplinar composta por médicos psiquiatras, psicólogos, enfermeiros e assistentes sociais. Juntos, eles trabalham incansavelmente no tratamento de doenças mentais graves que afetam a população do município.Além de sua dedicação aos pacientes e à equipe do CAPS, Marcus também se destaca por sua presença online. Ele é o criador e proprietário do canal no YouTube "Enfermagem Esquematizada", onde compartilha seu conhecimento especializado de maneira clara e acessível. Seus vídeos informativos e educacionais têm ajudado inúmeros estudantes e profissionais da área de enfermagem a aprimorar suas habilidades e ampliar seus conhecimentos.Marcus Vinícius também é responsável pelos sites www.enfermagemesquematizada.com.br e www.abcdaenfermagem.com.br, que servem como plataformas abrangentes para recursos e informações valiosas na área de enfermagem. Essas iniciativas digitais demonstram seu compromisso em compartilhar conhecimento e promover o avanço da enfermagem como um todo.Com uma carreira repleta de realizações e um compromisso inabalável com a saúde mental, Marcus Vinícius continua a desempenhar um papel essencial na melhoria da qualidade de vida das pessoas em sua comunidade. Sua paixão pela enfermagem e sua dedicação inabalável aos cuidados com a saúde mental fazem dele um profissional exemplar e inspirador.

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